Согласие на обработку персональных данных (взрослый)

Согласие на обработку персональных данных

Я, __________

указать ФИО

адрес регистрации: __________,

адрес проживания: __________,

паспортные данные: __________

__________

серия и номер паспорта, кем и когда выдан, код подразделения

подтверждая свою полную дееспособность, даю согласие на обработку персональных данных Оператору – Индивидуальному предпринимателю Симонову Михаилу Сергеевичу (ИНН 291201308047, ОГРНИП 317762700045235), адрес: 150048, Ярославская область, г. Ярославль, ул. Ньютона, д. 30, корп. 3, кв. 38, на следующих условиях:

  1. В отношении моих персональных данных я даю согласие на обработку следующих категорий персональных данных в заранее определенных и законных целях:

Цель обработки Категория данных
аутентификация субъекта персональных данных для заключения договора оказания физкультурно-оздоровительных услуг (в том числе через личный кабинет на Сайте)

фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата, месяц и год рождения,

адрес электронной почты,

адрес регистрации,

адрес места жительства,

номер телефона,

данные документа, удостоверяющего личность,

платежная информация (в т.ч. банк и платежный шлюз).
подготовка, заключение и исполнение гражданско-правового договора

фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата, месяц и год рождения,

адрес электронной почты,

адрес регистрации,

адрес места жительства,

номер телефона,

ИНН,

данные документа, удостоверяющего личность,

реквизиты банковской карты,

номер расчетного счета,

платежная информация (в т.ч. банк и платежный шлюз);

данные документа, содержащиеся в полисе страхования от несчастных случаев.
связь с субъектом персональных данных, направление ему и получение от него обращений, уведомлений, жалоб, запросов, ответов, документов, сообщений информационного характера

фамилия, имя, отчество (при наличии),

адрес электронной почты,

номер телефона,

текст сообщения (если текст сообщения содержит персональные данные).
выдача документов, подтверждающих достижение субъектом персональных данных определенных результатов в процессе оказания услуг

фамилия, имя, отчество (при наличии),

дата, месяц и год рождения,

данные документа, удостоверяющего личность.
сбор статистической информации о действиях субъектов персональных данных на сайте Оператора, улучшение качества сайта и его содержания с помощью сервисов интернет-статистики сведения, собираемые посредством метрических программ
продвижение товаров, работ, услуг на рынке

Фото-видео изображение лица,

Фотография,

Видеоизображение

  1. Нижеследующие условия применяются ко всем случаям обработки персональных данных, указанных в настоящем согласии:

    1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.

    2. С персональными данными могут совершаться любые действия, предусмотренные законом и Политикой конфиденциальности и обработки персональных данных для каждой из целей обработки, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (доступ, предоставление), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

    3. Я принимаю условия Политики конфиденциальности и обработки персональных данных Оператора, доступной по адресу: https://tkd-yar.ru/ и подтверждаю, что ознакомлен (ознакомлена) с ней на момент выдачи настоящего Согласия.

    4. Цель обработки персональных данных, основание обработки персональных данных, разрешенные мной действия с персональными данными, условия и ограничения их передачи и срок их обработки, другие требуемые законом условия для каждой цели обработки персональных данных определены настоящим Согласием и Политикой конфиденциальности и обработки персональных данных Оператора, и я соглашаюсь с этими условиями.

    5. Я согласен или согласна с тем, что обработка персональных данных осуществляется в срок, который исчисляется с момента дачи мной Согласия на обработку данных и до истечения 10 (десяти) лет с этого момента, либо до момента отзыва мною Согласия – в зависимости от того, какое событие наступит ранее, а также в период, необходимый для сдачи отчетов в государственные органы в соответствии с законодательством Российской Федерации, и архивного хранения документов, если срок действия такого периода превышает указанный в настоящем пункте срок.

    6. Я также согласен или согласна с тем, что уведомления Оператора об отзыве Согласия может быть направлено в письменной форме заказным письмом с уведомлением о вручении по адресу: 150048, Ярославская область, г. Ярославль, ул. Ньютона, д. 30, корп. 3, кв. 38, либо вручено лично Оператору или его уполномоченному представителю, а также направлено в форме электронного образа документа с подписью по адресу электронной почты tkd-yar@mail.ru.

    7. При осуществлении регистрации непосредственно на сайте Оператора я согласен или согласна квалифицировать в качестве простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой конфиденциальности и обработки персональных данных Оператора выполнение следующих действий на Странице регистрации (на сайте https://tkd-yar.ru/ а также на иных сайтах Оператора):

__________ __________ __________

Ф.И.О. подпись дата

Редакция v1 от 26.08.2026